Analista de Parametrização PL

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Nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC) é uma estrutura que oferece suporte administrativo especializado para grandes empresas no segmento de operadoras de planos de saúde, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.

Responsabilidades e atribuições

Missão do cargo

Parametrizar, manter e evoluir as regras de negócio nos sistemas de gestão da operadora, garantindo a correta configuração de tabelas de mercado, produtos, contratos, prestadores e normas regulatórias.

Assegurar que os sistemas reflitam as regras assistenciais, financeiras e regulatórias, contribuindo para o correto funcionamento dos processos de autorização, faturamento, liquidação e conformidade com a ANS e Unimed do Brasil.

Responsabilidades e Atividades

• Parametrização e atualização de tabelas de mercado e regras sistêmicas;
• Implementação e manutenção do Rol ANS, CADU e normativas da Unimed do Brasil;
• Configuração de regras de produtos, prestadores, contratos e intercâmbio;
• Suporte aos módulos de autorização, troca eletrônica e processamento TISS;
• Apoio às áreas internas em temas relacionados à parametrização e regras sistêmicas;
• Monitoramento de obrigações regulatórias e atualização conforme normas da ANS;
• Identificação de melhorias e automatização de processos;
• Documentação e rastreabilidade das parametrizações realizadas.

Requisitos e qualificações

Requisitos e Qualificações

• Ensino superior completo.
• Áreas: Administração, Gestão em Saúde ou correlatas.

Diferenciais

• Certificações desejáveis: Saúde Suplementar, Gestão de Riscos, Governança ou Analytics.

Informações adicionais

Modelo de trabalho: Presencial – escritório próximo à Av. Paulista.

Benefícios: Vale alimentação, refeição, convênio médico e odontológico